تسجيل طلب جديد

شروط التسجيل
111
رقم الهوية *
الجوال بدون صفر *
الجنس *
هل لديك إعاقة حركية *
نوع الإعاقة *
شلل رباعي / ضمور عضلات
بتر طرفين
شلل نصفي
عرج
بتر طرف واحد
يستخدم عكاز
ضعف بصر
شلل دماغي
خلع الولاده
تقزم
ضعف بالرجل اليسرى
اعاقه اطراف
اعاقه بصرية + اعاقه سمعيه
اعاقه سمعية + اعاقه بصريه
ضعف في اليداليسرى +عرج بسيط في الرجل اليسرى
ْلايوجد
الطراف
تاكل في المفصل.. فقر دم منجلي حاد
خلع في الطرف العلوي من الكتف
ضعف في اليد اليسرى
مشكلة في المخيخ تمشي بمساعدة المشاية
مشكلة في المخيخ وتمشي بمساعدة المشاية
مشكلة في المخيخ وتمشي بمساعدة المشاية
ضعف بسيط بالرجل اليمنى
متعدد اعاقه
تصلب لويحي
لا يوجد
المشي بصورة غير طبيعية
التهاب الحبل الشوكي
اعاقة حركية ( شلل بالاطراف السفلية
اعاقة حركية ( شلل بالاطراف السفلية
التهاب في الحبل الشوكي
رعشه خفيفه بالاطراف الاربعه فقط لاتوجد اعاقات اخرى
شلل
ضغف في السمع الدى الي عدم توازن في المشي
ضعف طرفين سفليين وصعوبة شديدة بالمشي
اعاقه في العقل شي بسيط
اعاقه في العقل شي بسيط
قصر في عظمة الفخذ
ضعف في اليد والرجل
ضعف في اليد اليسار مع الرجل
خطأ طبي
خلع في الورك من الولادة
ضمور بالعضلات فقط
اجرى عمليه ورم في الرأس ادت الى ضعف بسيط في البصر
اجرى عمليه ورم بالرأس ادت الى ضعف بسيط في السمع وا
لا يوجد الحمد لله
ضمور في العضلات فقط
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
ضمور بالعضلات فقط
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
ضمور في العضلات فقط
شلل ثلاثي الاطراف
شلل ثلاثي الاطراف
آخِرﮯ
آخِرﮯ
آخِرﮯ
آخِرﮯ
آخِرﮯ
آخِرﮯ
آخِرﮯ
على كرسي متحرك بسبب شد في الاقدام
عرج
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
لا يوجد الحمد لله
مرض خلقي بالقلب وورم ليمفاوي بالعنق
استخدم كرسي متحرك واعتمد على نفسي ولله الحمد والشك
شلل اطفال
شلل كلي
مرفق تقرير
العضد المشقوق لاتتحكم في المخارج ولتوى في قدمها ال
شلل نصفي
شلل اطفال الطرفين السفليين
شلل طرفين سفليين بسبب حادث سير
شلل طرفين سفليين بسبب حادث سير
تقوس المفاصل
خله في المفصل الايمن
مرض شلل الرعاش الباركنسون
حثل عضلي النوع بيكر
متلازمة باركنسون
صعوبة التحكم في المخارج
تعاني من شلل دماغي منذ من الولادة ( ضمور بالمخ) مع
لا يوجد
شلل نصفي طولي من جهة اليسار بسبب حادث
الصلب المشقوق
لا
لا
لا
مرض اعصاب (فريدريك اتاكسيا)
انحناءبظهر
اعاقة في اليد اليمنى
بتر طرفين واعاقة في اليد اليمنى
اعاقة من الولاده خلقني الله بقدم بالفخذ والساق لاي
شلل نصفي
اليد اليسرى ٣ اصابع فقط
قصر بالفخذالايسر والرجل اليمنى طرف صناعي وليد اليس
اليد اليسرى ٣ اصابع فقط
اليد اليسرى ٣ اصابع فقط
قصر شديد في الرجل اليمنى
ضعف في اليد اليمنى والقدم اليمنى
فتق بالحبل الشوكي وأستطع المشي لمسافه قصيره وأستخد
ضعف في اليد اليمنى
إعاقة في اليد اليمنى وبتر في اسفل الرجلين واستخدم
النطق
النطق
النطق
صعوبة في النطق
ضعف بسيط ف اليد اليمين بس قادره ع المشي والحركه عا
حركية
شلل رباعى
شلل رباعى بسبب حادث
حركية
ضمور في العضلات
عرج بالارجل المشي على الامشاط ولكن لا تعيقني
عرج بالارجل المشي على الامشاط ولكن لا تعيقني
اعاقه اطراف سفليه ثلاثيه
حركيه تمشي بالمشايه
شد باعصاب الرجل
تأتأه بسيطة جدا
شلل نصفي طولي بالجانب الأيسر
استخدم كرسي متحرك وكرسي كهربائي ايضا ومعتمد على نف
تشوة خلوقي في اليد اليمنى وثم بتر اصبع
تشوة خلوقي في اليد اليمنى وثم بتر اصبع
تشوة خلوقي في اليد اليمنى وثم بتر اصبع
لايوجد
شلل نصفي
لايوجد
مرض في القلب اعراضه بسيطه
لايوجد
كساح بسيط منذو الولاده
عرج في القدم اليمنى
كسل في الغدة وتستخدم العلاج
عندها كسل بالغدة وتستخدم العلاج
كسل في الغدة وتستخدم العلاج
ضعف في اليد اليسرى
تشوة بالقدم اليسرى +قصر بالكاحل
ضعف في اليد اليسرى والاطراف
ْلايوجد
شلل نصفي في الاطراف السفليه
شلل نصفي في الاطراف السفليه
شلل نصفي في الاطراف السفليه
ْلايوجد
ْلايوجد
إعاقة حركيه
شلل رباعي
شلل نصفي سفلي
متلازمه بهجة ادو لشلل في الرجل اليسري وفقد للبصر و
عدم توازن وعدم تحكم باليدين
اعاقة في ركبتي قادر على دورانها فقط 90° 140° انا
شلل طرفي سفلي
نوبات تشنج خفيفة
حاله نفسيه فصام
حاله فصام نفسيه
شلل نصفي
كفيفة
شلل نصفي
حركيه
ضعف طرفين سفلين صعوبه في المشي
ضعف شقي ايمن
الرعشة
كنت حالت صعبه مع صلاه واستخدام علاج صرت بخير بي فض
ناقطع بالرباط المتصالب الامامي للركبة اليسرى
ضمورعضل بالطرف العلوي الايسر
حركيه امشي على عكاز
حركيه
حركيه
حركيه
حركيه
حركيه
حركيه
حركيه
حركيه
اعاقة حركية بتر في الرجلين واعاقة في اليد اليمنى
حركيه امشي على مشاية
حركيه امشي على مشاية
بتر طرفين من نص القدم
شلل رباعي
تقزم وقصر بالقامه
ضمور بالمخيخ
اعاقه بعدم المشي بكامل الصحه ولله الحمد
لا
شد بالجسم وعدم اتزان تام فالمشي
كسر في الفقرة الخامسة والسادسة
النطق
جزئي
ضعف في صمام القلب
ضعف في صمام القلب
ضعف الأطراف الأربعة عدم القدرة على المشي وملازم لل
بتر اطراف القدم وفشل كلوي
شلل دماغي تنكسي بعد سنتين من الولادة وتستخدم كرسي
لاأستطيع المشي ابداً منذ ولادتي وإنما أحبو أو اتحر
متلازمة شاركوت ماري توث
شلل رباعي
متلازمة شاركوت ماري توث
متلازمة شاركوت ماري توث
متلازمة شاركوت ماري توث
متلارمة شاركوت ماري توث
عدم تحكم بالبول والبراز ولبس الحافضه
تشوهات خلقية بالوجه وكفيف البصر في العين اليسرى
عدم وجود الطرفين السفليين مئذ الولادة
عندي ضعف خفيف في الأعصاب القومة من الإرض وطلوع ال
انيما منجلي يساوي او اكبر من 70٪
اعاقه حركيه لكن بسيطه
اعاقه حركيه
اعاقه حركيه
اعاقه حركيه
اعاقه حركية
تضخم في الكبد ومراض السكر
ضمور في خلايا المخ منذ الولادة
اعاقه حركيه
اعاقه حركيه بسيطه
اعاقه حركيه بسيطه
حركية
إعاقة مرضيه
إعاقة مرضيه
مرضيه
خلع ولاده اعاقه بسيطه
حركية
نقص مناعه مكتسبة
الأدوات المساعدة
ما مدى إعتمادك على قضاء إحتياجاتك اليومية *
م
النوع
الحالة
1
الشرب
2
الأكل
3
الملبس
4
التنقل
5
دورة المياه
الجنسية *
البيانات الشخصية
الصورة الشخصية للذكور
الاسم الرباعي *
الحالة الإجتماعية *
هل تقبل التعدد *
عدد مرات الزواج *
عدد الأطفال *
سبب الطلاق
هل أنت قبيلي/ غير قبيلي *
شرط القبيلة *
سنة الميلاد *
الحالة المادية *
المؤهل العلمي *
هل انت موظف *
ماهي وظيفتك *
مكان العمل *
دخلك الشهري (للرجال)*
مصدر دخلك الشهري (للرجال)*
المدينة
المركز
عنوان السكن *
العنوان الوطني *
هل تستطيع قيادة السيارة *
هل لديك امراض أخرى غير الإعاقة الحركية *
نوع المرض *
مدخن *
القامة (بالسنتمتر) *
الوزن *
لون البشرة *
المواصفات التي ترغب ان تكون في شريك الحياة *
هل لديك ملاحظات ترغب في ذكرها
الأوراق الثبوتية

* الملفات المسموح بتحميلها JPG , PNG , GIF , PDF
م
الأوراق الثبوتية
المرفق
1
صورة الهوية *
2
تعريف راتب
3
العنوان الوطني *
4
تقرير طبي *
بإرسالك لهذا الطلب يكون اختيارك لشريك الحياة مسؤوليتك في السؤال والتدقيق عنة منصة توافق تخلي مسؤوليتها
إشتراك معنا
من نحن
إحدى مبادرات جمعية الإعاقة الحركية للكبار (حركية) و التي تهدف إلى المساهمة في تزويج الأشخاص ذوي الإعاقة الحركية
تواصل معنا
966549535488